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Diccionario de Medicina (a-d) - pág.562

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coma
coma
Neurología
m. Pérdida prolongada y mantenida de la conciencia, de tal forma que es imposible despertar al paciente. Existen distintos niveles de profundidad en relación a la presencia o ausencia de distintos reflejos y de la reactividad ante el dolor. El origen puede tener causas neurológicas, metabólicas u otras.


coma crónico
chronic c.
Bioética
Ver estado vegetativo persistente.


coma dépassé
irreversible coma
Medicina legal
Galicismo que significa coma sobrepasado. Ver coma irreversible.


coma hiperosmolar
hyperosmolar coma
Endocrinología
Situación comatosa que cursa con osmolaridad circulante aumentada. La forma más común es el coma hiperglucémico hiperosmolar no cetósico, en el que coexisten una marcada hiperglucemia y deshidratación; no cursa con acidosis metabólica. Se produce como consecuencia de la descompensación metabólica de la diabetes mellitus tipo 2, en la que existe suficiente insulina circulante para evitar la cetoacidosis. Es frecuente la elevación de la concentración de metabolitos nitrogenados y la hipernatremia. Con frecuencia da lugar a complicaciones infecciosas y vasculares, comportando un alto índice de mortalidad.


coma irreversible o sobrepasado
irreversible coma
Medicina legal
Supresión total e irreversible de la actividad cerebral, manteniéndose las funciones vitales por medios mecánicos. Equivale a la muerte de la persona. Ver muerte cerebral.


coma mixedematoso
mixedematous coma
Endocrinología
Situación extrema de hipotiroidismo, que cursa con hipotermia, bradicardia, acidosis respiratoria y depresión del nivel de conciencia. Puede complicarse con insuficiencia cardiaca y derrame pleural y pericárdico, refractarios al tratamiento convencional. Constituye una urgencia médica de elevada tasa de mortalidad, que debe tratarse con la administración intravenosa de tiroxina.


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