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Provoca clínica de disnea e insuficiencia cardiaca derecha y, habitualmente, su existencia implica un mal pronóstico.
hipertensión arterial refractaria
refractory arterial hypertension
Fisiología
Aquella que no se consigue controlar con una pauta que comprenda, al menos, tres fármacos, siendo uno de ellos un diurético, con una observancia correcta, si se ha descartado una hipertensión arterial secundaria, la existencia de interacciones farmacológicas, la presencia de una pseudohipertensión refractaria, mediante una monitorización ambulatoria de la presión arterial, etc. Las causas más comunes consisten en una falta de observancia del tratamiento, tanto farmacológico como no farmacológico, especialmente dieta sin sal y consumo de alcohol; la toma de medicación concomitante que causa interacciones farmacológicas (antiinflamatorios no esteroideos, antidepresivos, simpaticomiméticos, esteroides, contraceptivos orales, tratamiento de ciclosporina o eritropoyetina, consumo de cocaína, etc.); dosis o intervalo de medicación, tomada de forma inapropiada o incorrecta; obesidad severa; hipertensión arterial secundaria no detectada, fundamentalmente de causa renal; hipertensión de bata blanca (llamada también de consultorio), etc.
hipertensión arterial secundaria
secondary arterial hypertension
Fisiología
Hipertensión que aparece como un síntoma más de una enfermedad, como la enfermedad vascular renal y la enfermedad del parénquima renal, que al estimular la secreción de renina (que cataboliza la conversión del angiotensinógeno en angiotensina) da lugar a hipertensión arterial.
hipertensión arterial sistémica
sistemic arterial hypertension
Fisiología
Elevación de la presión arterial, que afecta a todas las arterias del organismo (hipertensión arterial). Afecta, con más intensidad, al corazón, retina, cerebro, riñón y arterias de las extremidades inferiores. Difiere, por tanto, de las hipertensiones localizadas, con o sin relación con las arterias, como la hipertensión pulmonar, hipertensión portal, hipertensión endocraneal, hipertensión ocular o glaucoma, etc.
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