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end-stage renal failure
Nefrología
Fase muy avanzada de la enfermedad renal denominada también síndrome urémico. Los tratamientos conservadores ya no son eficaces (restricción de proteínas, de sodio, potasio, fosfato, asociada a la corrección de la acidosis metabólica, quelantes del fósforo y del potasio, aporte de vitamina D, control de la hipertensión arterial) y el único tratamiento eficaz es el proporcionado de forma integrada por la depuración extrarrenal (diálisis peritoneal o hemodiálisis) y el trasplante renal. La diálisis logra corregir gran parte de las consecuencias de la uremia severa, pero el trasplante renal es la terapia de elección para un 40% de los pacientes, pues corrige no solo la función excretora del riñón sino también la endocrinometabólica, a la vez que mejora la supervivencia y la calidad de vida del paciente.
insuficiencia respiratoria
respiratory insuficiency
Pneumología
Situación en la que existe una hipoxemia con o sin hipercapnia. En concreto existe insuficiencia respiratoria cuando la PaO2 es inferior a 60 mmHg y/o la PaCO2 igual o superior a 50 mmHg estando en reposo y a nivel del mar.
insuficiencia suprarrenal
adrenal insufficiency
Endocrinología
Hipofunción de la corteza suprarrenal. Etiológicamente se clasifica en primaria, cuando existe afectación glandular, y secundaria, cuando se debe a una insuficiente secreción de ACTH hipofisaria. La insuficiencia primaria puede ser global o afectar selectivamente a la capa fasciculada o glomerular. Ver enfermedad de Addison.
insuficiencia tiroidea
thyroid insufficiency
Endocrinología
Hipofunción del tiroides que se traduce en una incapacidad para mantener una secreción normal de hormonas tiroideas. Puede deberse a una afectación primariamente tiroidea (autoinmune, tiroidectomía, dishormonogénesis) o a una insuficiente secreción de TSH hipofisaria.
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