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Incide en personas jóvenes, por lo general menores de 35 años, y es más frecuente en la mujer. Aunque es de origen tímico, la celularidad proliferante es habitualmente de tipo B. La masa mediastínica es normalmente grande (bulky) e invade estructuras adyacentes, como el pulmón, la pleura, el pericardio y la pared torácica, con sus síntomas consiguientes: síndrome de vena cava superior, hidrotórax o derrame pericárdico. Su curso clínico es agresivo y debe tratarse siempre con poliquimioterapia.
linfoma esplénico velloso (LEV)
villous splenic lymphoma
Hematología
Enfermedad que se caracteriza por una gran esplenomegalia sin adenopatías o solo localizadas (25% de los casos) y linfocitos con prolongaciones citoplasmáticas, que se presentan en personas de más de cincuenta y cinco años (edad media 70 años). En la mayoría de los casos hay una leucocitosis moderada (10 a 30 X 109/l) con linfocitosis que se acompaña de anemia y trombopenia leve en la mitad de los enfermos. Un dato característico es la presencia de un componente monoclonal sérico, generalmente IgM, acompañado a veces de cadenas ligeras en orina. Los linfocitos del LEV tienen una morfología característica y un fenotipo B. El pronóstico es bueno: a los 5 años permanecen vivos más del 80% de los pacientes. El tratamiento de elección es la esplenectomía. En caso de estar contraindicada, las alternativas serían la radioterapia esplénica o la quimioterapia.
linfoma folicular
follicular lymphoma
Hematología
Linfoma que afecta a los folículos de los glangios linfáticos, se origina en células B del centro germinal del folículo y por ello se caracteriza por una proliferación de sus dos componentes celulares más importantes, los centrocitos (células pequeñas hendidas) y centroblastos (células grandes no hendidas).
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