Diccionario de Medicina (e-m) - pág.943

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Valora la patología medular o perimedular, de forma indirecta, al poner en evidencia las alteraciones producidas sobre la amplitud de dicho espacio, por las estructuras que lo rodean o que están contenidas en él, permitiendo, además, realizar estudios dinámicos. mielográfico myelographyc Radiodiagnóstico adj. Relativo a la mielografía. mielograma myelogram Radiodiagnóstico f. Imagen obtenida en una mielografía. mieloma myeloma Hematología m. Neoplasia producida por la proliferación de las células de la médula ósea y que provoca la destrucción del hueso donde asienta. El mieloma múltiple (MM) constituye el prototipo de gammapatía monoclonal maligna. La edad media es de 65 años y solo el 12% de los pacientes tienen menos de 50 años en el momento del diagnóstico. Clínicamente el dolor óseo constituye la manifestación inicial más frecuente, con lesiones osteolíticas en la radiología ósea, en el 60-70% de los casos. En otros pacientes, la manifestación inicial puede ser un proceso infeccioso, en general una neumonía o una infección urinaria o una compresión medular producida por un plasmocitoma extramedular. Los síntomas iniciales también pueden deberse a hipercalcemia o a insuficiencia renal. Una tercera parte de los casos tienen una cifra de hemoglobina inferior a 9 g/dl. Casi una cuarta parte de los pacientes presentan insuficiencia renal. La infiltración de la médula ósea por células plasmáticas acostumbra a ser superior al 20%. El proteinograma electroforético muestra una banda homogénea en el 85% de los casos. En el 15% restante, la electroforesis es normal o muestra solo una pequeña banda (mielomas de cadenas ligeras y los raros casos de mieloma IgD o no secretor).