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Atendiendo a sus causas, la proteinuria puede ser transitoria, permanente, ortostática y monoclonal o de sobrecarga (proteinuria de Bence-Jones). Puede clasificarse también en glomerular (cuantía superior a 500 mg/24 horas) o tubular (cuantía inferior a 500 mg/24 horas), y selectiva (predominio de la albúmina) o no selectiva (pérdida de globulinas y otras proteínas de gran peso molecular asociadas a la albúmina). Por su intensidad se clasifican en leve (< 1 gr en 24 horas), moderada (1 a 3,5 gr en 24 horas) y masiva o intensa (> 3,5 gr en 24 horas). Todo ello permite una aproximación diagnóstica al tipo de entidad responsable. Así, por ejemplo, una proteinuria glomerular masiva selectiva corresponde, casi siempre, a una glomerulonefritis de cambios mínimos.
proteinuria de Bence-Jones
Bence-Jones´ proteinuria
Nefrología
Presencia de cadenas ligeras, kappa o lambda, de globulinas monoclonales, en la orina de enfermos que presentan cuadros de mieloma múltiple (plasmocitoma). Se asocia a la nefropatía del mieloma, relacionada, en parte, con la reabsorción tubular de dichas cadenas, y es un dato de mal pronóstico evolutivo del mieloma.
proteinuria de sobrecarga
overflow proteinuria
Nefrología
Proteinuria que se presenta cuando aumenta, de modo anormal, la concentración plasmática de algunas proteínas de pequeño peso molecular (proteinuria de Bence-Jones, mioglobinuria, hemoglobinuria y lisozimuria). La filtración de dichas proteínas (incremento de la carga filtrada) supera la capacidad de reabsorción tubular y por lo tanto aparecen en orina. Se distingue de la proteinuria tubular en que en la proteinuria por sobrecarga hay un exceso de producción de una proteína individual que se excreta en exceso en la orina y puede ser identificada mediante la inmunoelectroforesis (p.
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