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El tratamiento inicialmente es médico, con adelgazamiento en los obesos y medidas dietéticas, posturales y antiácidos. Cuando no se produce una mejora o hay complicaciones graves de la esofagitis (hemorragia, esófago de Barrett, úlceras esofágicas o estenosis péptica) se indica la cirugía antirreflujo, pudiéndose utilizar múltiples técnicas; la más conocida y usada es la funduplicatura de Nissen. Ver esfínter esofágico inferior, esofagitis por reflujo, esófago de Barrett, funduplicatura de Nissen, hernia de hiato.
reflujo hepatoyugular
hepatoyugular reflux
Fisiología
Reflujo que se produce al hacer presión en el abdomen (de medio a un minuto), de forma que aparecen ingurgitadas las venas yugulares. Indica la probable existencia de una insuficiencia cardiaca derecha.
reflujo vésico-renal
vesicoureteral reflux
Urología
Paso de orina de la vejiga al uréter-riñón. Es siempre patológico y puede deberse a una obstrucción del tramo común inferior, a un aumento de la presión intravesical no obstructiva, a infecciones urinarias y a lesiones quirúrgicas del meato ureteral. En estos casos, se denomina reflujo secundario. El reflujo primario es un defecto congénito de la unión ureterovesical. El uréter terminal, en condiciones fisiológicas, sigue un trayecto submucoso que impide el reflujo. El reflujo primario es consecuencia de un trayecto submucoso corto o anómalo. Esto explica que el reflujo cure espontáneamente en un 40-80% de los casos debido a que con el crecimiento del niño aumenta el trayecto submucoso ureteral y se resuelve el problema. La incidencia del reflujo es desconocida, pero probablemente afecta al 1% de la población pediátrica. El reflujo se clasifica en grado I (afecta solo al uréter), grado II (alcanza el uréter y la pelvis renal), grado III (afecta al uréter y la pelvis, con cierto grado de dilatación) y grado IV (dilatación importante del uréter, la pelvis y los cálices).
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